一、案例介绍
年近六旬的网约车司机H师傅因交通事故受伤住院。出院后,H师傅正为理赔发愁,一名自称“专业理赔顾问”的骗子主动上门联系。骗子谎称有“内部关系”,可帮H师傅“快速理赔、多拿赔偿”,仅收取10%的服务费。H师傅信以为真,签署了委托协议并预付了500元“加急费”。此后,骗子又以“打点关系”为由多次索要费用,累计骗走3000元后失联。由于H师傅将部分理赔资料原件交给了骗子,不仅拖慢了理赔进度,还因补办材料耗费了大量精力,蒙受了不必要的损失。
二、案例分析
本案是典型的“理赔黄牛”诈骗。保险公司从未授权任何个人中介进行有偿代理理赔,凡是声称“有合作关系”收费代办的均涉嫌诈骗。此类不法分子常活跃在医院、交警队周边,主要套路包括:一是虚假承诺,以“多赔快赔”“内部关系”为诱饵骗取信任;二是前置收费,以加急费、打点费等名义层层盘剥;三是签订“霸王协议”,限制伤者直接与保险公司沟通,从而控制整个理赔流程。需要特别警惕的是,若黄牛通过伪造病历、夸大伤情等方式骗取保险金,伤者本人也可能面临保险诈骗的法律风险。
三、风险提示
1、拒绝“偶遇”的理赔中介,理赔只走官方渠道
遇到主动搭讪的“理赔顾问”,应果断拒绝,直接拨打保险公司官方客服电话或通过官方App报案,正规理赔无需中介代理。
2、不签署空白委托书,不泄露个人敏感信息
切勿签署内容不明的委托代理协议,切勿将身份证、银行卡、病历等原件随意交给陌生人。正规理赔不收取任何“加急费”、“打点费”,任何要求预付费用的均为骗局。
3、理赔款直接到账,不配合第三方代收
保险理赔款必须打入被保险人本人实名银行账户,任何要求打入第三方账户的操作均属违规,应立即拒绝并向警方或保险公司举报。
4、守住法律底线,不参与伪造材料
配合“黄牛”夸大伤情、伪造理赔材料涉嫌骗保,可能构成保险诈骗罪,需承担法律责任。如遇纠纷,请通过正规调解或诉讼渠道解决。
本以案说险案例来源:
友邦人寿江苏分公司无锡中心支公司